神经内分泌肿瘤 (NER) 包括高分化神经内分泌肿瘤 (NET) 和低分化神经内分泌癌 (NEC)。NENs患者的治疗选择有限,部分原因是缺乏准确的模型。
神经内分泌肿瘤(NEN)是相对罕见的肿瘤,生长缓慢,具有神经内分泌分化的特征,在肺和胃肠胰系统中发病率最高,包括两种不同的实体:神经内分泌瘤(NET)和神经内分泌癌(NEC),后者是低分化、高级别肿瘤,中位预期寿命不足半岛彩票平台1年。NEC可进一步细分为小细胞NEC和大细胞NEC。然而半岛彩票官方APP下载,一些神经内分泌瘤可能具有侵袭性且难以治疗。目前尚无法预测哪些肿瘤会变得具有侵袭性。
小细胞NEC最常见于肺部,小细胞肺癌(SCLC)约占所有肺癌的15%,并且比半岛彩票平台其他NEC研究得更深入。大细胞NEC(LCNEC)在胃肠胰(GEP)中更为常见。无论组织部位,治疗LCNEC患者的指南仍然很初级。SCLC的治疗指南是否适用于LCNEC患者,目前尚不清楚。
为了生成未被充分研究的 NEN 亚型的 PDTO 模型,获得接受手术切除或 NET 或 LCNEC 活检的患者的组织样本,进行酶消化,并将所得细胞悬液包埋在基底膜提取物 (BME) 中并浸没在培养基中。当PDTOs形成时半岛彩票官方APP下载,它们被扩增并用于下游分析(图1A)。
研究生成了一组 11 个 LNET(肺 NET)和 6 个 LCNEC PDTO 系,以及 9 个小肠 NET (SINET) 的短期 PDTO 培养物(最多第 4 代)。我们还进一步表征了LCNEC PDTO,LCNEC4,在我们实验室之前的一项研究中生成和报告。所有LCNEC和LNET PDTO在培养物中均显示出长期生长(图1B)。通过针刺活检建立了一条源自原发性未知转移的细胞系 mLCNEC23(LCNEC23 转移),显示了从少量患者材料中建立 LCNEC PDTO 的可行性。多位病理学家证实了本研究中包含的样本的 NET 或 LCNEC 诊断。NEN PDTOs显示出多种形态,从致密结构到葡萄状细胞簇(图1C)。与恶性肿瘤和增殖的差异一致,LCNEC PDTOs很容易建立(75%;6/8),而LNET PDTOs的估计成功率为37%(11/30;生长超过4次传代或1年))。
本研究,我们从肺神经内分泌瘤中建立患者来源的肿瘤类器官(PDTOs),并从一种未被充分研究的 NEC 亚型,即大细胞神经内分泌癌 (LCNEC) 中衍生出 PDTO,该亚型起源于多个身体部位。PDTOs维持亲本肿瘤的基因表达模式、肿瘤内异质性和进化过程。通过假设驱动的药物敏感性分析,我们将 ASCL1 确定为 LCNEC 对 BCL-2 抑制剂治疗反应的潜在生物标志物。此外,我们发现肺NET PDTO对E半岛彩票平台GF的依赖性。与这些发现一致,我们发现,在一个独立的队列中,大约 50% 的肺神经内分泌瘤表达 EGFR。总之,研究确定了肺部神经内分泌瘤子集的可操作漏洞,强调了这些 PDTO 模型的实用性。
注:本文旨在介绍医学研究进展,不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导,请至正规医院就诊。
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